доц. д-р Джевдет Чакъров в дебата за бюджета на НЗОК: Необходим е надпартиен политически консенсус да стартираме реформата в системата на здравеопазването с оглед на по-доброто ѝ функциониране
Цялото изказване на доц. д-р Джевдет Чакъров:
Уважаема госпожо министър,
уважаеми дами и господа народни представители,
Бюджетът на Националната здравноосигурителна каса за 2026 година за поредна година повтаря структурата и философията на бюджетите от последните над десет години и не предвижда реформи.
За съжаление, увеличението на средствата е за болнична помощ и лекарства — точно обратното на структурата на бюджетите в Европейския съюз, където средствата за болнична помощ са средно до 30 процента. При нас този процент е 47,2 процента, като ръстът за тази година конкретно, цифрите вече бяха представени, е 10,2 процента.
Също за лекарствата посочих, че са увеличени средствата. Тук отново ръстът на средствата за лекарства за настоящата година е отново 10,2 процента, като искам да отбележа, че в европейските страни този процент е от 15 до 17 процента за лекарства от общия бюджет на здравноосигурителната каса, докато при нас е 27 процента. Или сборът от болничната помощ и лекарствата е близо 74,5 процента от бюджета на здравноосигурителната каса. Тоест един огромен ресурс.
Същият този сбор в европейските страни е към 45 процента, тоест с цели 30 процента при нас средствата в това направление са повече. И неслучайно колегите преди мен посочиха диспропорцията, която е за сметка на извънболничната помощ.
Ще посоча и конкретно за първичната извънболнична помощ, че е предвиден ръст от 4,4 процента. За специализираната извънболнична помощ отново е предвиден ръст от 4,4 процента за настоящата година.
Като се има предвид обаче официалната статистика на НСИ, че инфлацията за предходната година е 4,6 процента, тоест излиза, че за извънболничната помощ, както специализираната, така и първичната, няма увеличение — тоест ръстът е нулев.
Трябва да имаме предвид, че извънболничната медицинска помощ е първата линия на профилактиката и ранната диагностика. България трайно се нарежда сред държавите в Европейския съюз с най-високи нива на предотвратима и лечима смъртност и с една от най-ниските продължителности на живота.
България е една от двете държави в Европейския съюз, в които смъртността от онкологични заболявания се е увеличила за последните десет години, докато в останалите страни тази смъртност намалява.
Това означава почти липса на профилактика и скрининг. Укрепването на първичната медицинска помощ ще допринесе за по-добър контрол на хроничните заболявания, за намаляване на предотвратимите усложнения, за по-малка необходимост от скъпоструващо болнично лечение, за по-ефективно използване на ресурсите на спешната помощ, ще намали хоспитализациите и посещенията в спешната помощ, ще подобри контрола на хроничните заболявания и съответно ще намали и усложненията, което от своя страна ще доведе до по-ниски разходи за болнично лечение и намаляване на инвалидизацията на хората в трудоспособна възраст, както и ще доведе до повишаване качеството на живот на пациентите.
Според изследване, направено в САЩ, за всеки долар, който е инвестиран в превенция и доболнична помощ, се спестяват около десет долара в болнична помощ.
Все още, за съжаление, е много висок процентът на доплащане. В нашата страна той е 45 процента, докато в страните от Европейския съюз процентът на доплащане е 15 процента.
В заключителното слово при избора на настоящото правителство беше посочено, че в перспектива налице ще има визия за промяна в пропорциите на болничната и извънболничната помощ. Надяваме се, че със следващия бюджет това вече ще бъде взето в съображение и ние бихме подкрепили една такава тенденция.
Както припомням, както и първо говорилите колеги казаха относно дигитализацията, искам само да припомня и на уважаемите народни представители, и на цялата ни общественост, че има взето решение след дебати на парламентарен контрол по повод на цялостната дигитализация на системата на здравеопазването.
Още, мисля, че беше 2017 година. Както виждаме до ден днешен, този процес не е приключен. Добре е да бъде приключен с оглед на контрол и по-голяма ефективност на средствата, с които трябва да функционира по-добре системата на здравеопазване.
Ние от Парламентарната група на Движение за права и свободи ще подкрепим бюджета на НЗОК с оглед на това да има нормално функциониране на Здравната каса, на системата на здравеопазването, за да могат хората наистина да се лекуват и да ползват медицинските услуги по най-адекватния и по най-добрия начин.
Същевременно няма как да не отбележа, приключвайки изказването си, че ние сме много, много закъснели със здравната реформа. В това отношение е имало дискусии и така частични подходи на парче. Това няма как да се случи по този начин.
Ние нееднократно от тази висока трибуна на Народното събрание сме се изказвали, аз също съм се изказвал, за надпартиен политически консенсус да стартираме реформата в системата на здравеопазването с оглед на по-доброто функциониране на системата на здравеопазването. Имаме огромна потребност от това.
Ние изразяваме готовност за всички конструктивни предложения, да участваме активно от Парламентарната група на Движение за права и свободи с оглед на целите, които можем и трябва да си поставяме.
Всичко това зависи от политическата воля. Всички трябва да проявим разум, защото сме отговорни и определено сме задължени на обществото ни.
Благодаря за вниманието.
Благодаря, господин Чакъров.